Ультразвуковая диагностика в урологии

В настоящее время никто не ставит под сомнение полезность ультразвуковых исследований в диагностике заболеваний мочевыводящих путей. У взрослых пациентов УЗИ проводят в качестве первого лучевого исследования при заболеваниях:

• почки и почечные сосуды: почечная колика, пересаженная почка, реноваскулярная гипертензия;
• предстательная железа: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак предстательной железы, мониторинг биопсии предстательной железы;
• мошонка и половой член: диагностика аномальных пальпаторных изменений, посттравматических изменений, бесплодия.

Полезность УЗИ мочевыделительной системы у детей и беременных не подлежит сомнению.

Ограничения УЗИ

Учитывая современные ограничения УЗИ, например, при диагностике заболеваний мочеточников, невозможность исключить камни в почках и невозможность оценить фактическое количество камней в почках или их расположение, а также технические и интерпретационные трудности при оценке почечных и внутрипочечных сосудов, одновременно наблюдается динамическое развитие методов визуализации ультразвука (например, энергетическая и тканевая допплерография, панорамная, гармоническая, пространственно-комплексная и трехмерная визуализация, ультразвуковые контрастные вещества), которые расширяют диагностические возможности УЗИ с новыми показаниями.

Вы можете записаться на диагностику УЗИ в клинике Докториус в городе Ижевск по ссылке.

Благодаря этому УЗИ остается первым визуализирующим исследованием, с которого начинается диагностический алгоритм при подозрении на заболевания почек, а также методом, позволяющим контролировать ход лечения и оценивать отдаленные последствия заболеваний мочевыводящих путей.

Ультрасонография — это метод визуализации, который используется в первую очередь в большинстве клинических ситуаций и часто может использоваться отдельно. Однако очень часто, особенно когда необходимо разрешить возникшие сомнения или подозрения, либо принять окончательное решение о применении оперативного лечения, в любом виде УЗИ необходимо дополнять другими методами, например, компьютерной томографией, магнитно-резонансная томография.

Огромная диагностическая ценность УЗИ в урологии, метода, введенного в нашу дисциплину в середине 1960-х гг., не вызывает сомнений. УЗИ в руках урологов и врачей, занимающихся диагностикой заболеваний и пороков мочевыделительной системы и мужских половых органов методами визуализации, является инструментом, без которого невозможно представить существование современной урологии. УЗИ значительно расширяет возможности проведения малоинвазивных вмешательств в урологии, как диагностических, так и лечебных. Неотъемлемое сочетание ультразвуковой визуализации с малоинвазивными и ограниченными по объему процедурами, хотя зачастую и спасающими жизнь процедурами, позволяет называть это направление хирургической деятельности «интервенционной урологической ультрасонографией».

Ценность УЗИ

Ценность УЗИ как диагностического метода в урологии, как и в других областях клинической медицины, зависит главным образом от достоверности оценок исследователем изображения в режиме реального времени, а значит, и от его опыта. А этого можно достичь только путем постоянной проверки интерпретации образов в постоянном контакте с клинической реальностью. Только благодаря этому УЗИ в своем клиническом измерении может обрести значение «живого» диагностического метода. С другой стороны, восприятие УЗИ урологами как «дополнительного обследования» без возможности его проведения в условиях повседневной клинической практики и без глубокого проникновения во весь спектр возможностей, которые предлагает УЗИ, и особенно отношение к нему как к способ заменить тщательное обследование больного.